案例研究
叙事护理是叙事医学的一部分，是后现代心理学中叙事治疗理念方法与临床护理相结合，产生的一种新的心理护理模式和方法。
4月14日，市中心医院护理部首届叙事曲关怀案例分享会召开，12部作品在微信公众平台展出。关闭的床帘音频：00：00007：54
紧闭的窗帘
生命是一叶扁舟，航行在人生的浩瀚大海，可以接受暴风雨的洗礼，迎接朝阳的彩霞拥抱！
张阿姨今年52岁，患有冠心病合并神经性纤维瘤病。这是一种良性周围神经疾病，主要特点是皮肤乳咖啡斑及周围神经多发性神经纤维瘤，严重影响患者的容貌形象。原本美丽温柔的张阿姨因为生病而失去了自信，变得不修边幅，性急自卑多疑。
2021年最后一天，因张阿姨“发作性胸痛1个多月”，因急性冠状动脉综合征入院我科9床。听了姐妹们的话，她很在意别人的眼光。9张床的窗帘从未打开过，像张阿姨的门一样紧紧地关闭着。2022年元旦刚过，张阿姨做了冠状动脉介入手术，但造影结果却不尽如人意，显示冠状动脉三种严重病变，医生多次建议去支架治疗或心脏外科做心脏搭桥手术，从此原本孤独的张阿姨更加沉默。
手术那天是我的夜班，在夜间巡视病房的时候，经过张阿姨的床前，看着被关闭的床的窗帘，伴随着张阿姨对所爱的人陈叔的抱怨声，陈叔温柔的安慰声，还有低沉的鼻涕声，我心痛而痛苦。过了一会儿，从陈叔病房出来接水，我阻止了他，经过陈叔的描述，我知道因为神经纤维瘤疾病的遗传，他们没有孩子。现在血管病越来越严重，打算停止治疗，陈叔也没办法。张阿姨。
我来到张阿姨那边的小天地，轻轻握住张阿姨的手。张阿姨有点吃惊……“姑娘，你不怕我吗？”“张阿姨，我是你的责任护士。我看了陈叔，对你那么好，我好羡慕，我想和你听陈叔的话，请跟我说。”。“我曾经是单位的台柱子，你很喜欢我的歌。每次表演他都来……他第一次向我表白是在我医院旁边的人民公园……后来得了这个病，遗传了，没有办法要孩子。”“张阿姨你是多么幸运啊。陈叔遇到了像这样爱你的人。你能用一个词来表达你现在的感觉吗？”“绝望。我就是这个样子，别人躲在我的远方，现在心脏太厉害了，我害怕人财两空，让你陈叔孤独。听说放看台没用也是骗人的，我不想浪费钱，回去吃药吧。”“阿姨，你看到了我们的造影结果，并没有你想象的那么糟糕，冠状动脉血管狭窄就像水管里的水垢，如果不及时处理，就会完全堵塞水管，我们的冠状动脉血管，堵塞也会引起心绞痛等一系列症状，如果完全闭塞，就会导致心绞痛。”会引起肌肉梗塞和更严重的并发症”“那我该怎么办呢？手术同意书有这么多风险，好可怕啊。”“不要害怕，其实并发症的几率非常低。医生会把所有的风险，即使是万分之一。现在我们的技术非常成熟，也有非常优秀的医疗护理团队，请放心。”“同样关心你，期待你恢复健康。春天要来了。陈叔据说花开后会带你去公园唱歌！”“是啊，好久没唱了。”
第二天早上护理的时候，发现了9个张阿姨的床的窗帘开着。她坐在床边对我们笑。1月11日，张阿姨签署手术知情同意，前降支植入2个支架，术后恢复顺利早出院。2月张阿姨进行了二次介入治疗，这次我们发现张阿姨活泼开朗，她悄悄告诉我：“崔护士，公园迎春花开了，太美了！”
人们常说医院是一个倒霉的地方，充满了恐惧、绝望和悲伤，而医院也是一个希望、爱和美好的地方。医学车轮不断前进，患者的需求也不断提高。从疾病本身到病人的心理，我们想运用叙事护理，贴近病人的心声，与病人共情，改善病人的结局，点亮心灵，做温度的“守护心灵的天使”！稿件提供：东院心血管内科一病区崔馨元编辑：陈圆审核：宣传课
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