1.闪电毒-氰化物
影片中常见的毒物可抑制口服或呼吸机吸入中毒、细胞色素氧化酶，使组织不能进行细胞内呼吸，在人体中毒后几秒钟内死亡（闪电式死亡）
氰化物中毒后，应立即使用快速铁血红蛋白形成剂（点立即）解毒，如立即肌内注射抗氰急救针（10%4-DMAP，4-二甲基氨基苯酚），再静脉注射25%硫代硫酸钠20mL，2.5~5mL/min注射速率。必要时1h后重复半量或全量注射。口服给药者用0.2%高锰酸钾或5%硫代硫酸钠洗胃，进行其他对症处理。
2.街道剧毒——毒鼠强
化学名四亚甲基二磺四胺，强神经毒性，人口服了半数致死量0.1mg的ap。中毒后半小时内发作，中毒者全身痉挛发作，呈癫痫大发作持续状态，甚至呼吸和心脏停搏。不明原因且呈中毒，突发痉挛发作的患者，应考虑毒鼠强中毒。痉挛控制后几天内出现躁动、恐惧、被害妄想，易被误诊为精神分裂症。
一旦发现毒鼠强中毒，需要立即对中毒者进行胃肠道去污，并行血液灌流排毒，同时进行脱水利尿，以减轻中毒和缺氧引起的脑水肿。对发生痉挛者给予洋地黄0.2～0.5mg/次静注止惊。使用5mg二巯基丙磺酸钠的ap，按照2.5mg病情肌注，每68小时1次，连续34天。痉挛、痉挛严重者加西泮0.5mgp。
建议在痉挛大发作控制后，继续用AEDs如二巯基丙基磺酸钠和丙酸钠或苯巴比妥钠促进恢复。
3.致命美食——河豚毒素
河豚毒素存在于河豚的卵巢、肝脏、血液等部位，其毒性是氰化钾的1250倍，0.48mg死亡。中毒后表现为全身麻痹、四肢麻痹、呼吸麻痹、心律失常等。河豚毒素是一种非蛋白性神经毒素，用亚铁酸钠煮或在120℃加热30分钟可破坏毒性。
河豚毒素中毒后应及时清除胃肠道污垢，排毒补液。目前已报道无特效解毒剂，可早期用半胱氨酸类药物解毒。例如，也可以使用L-半胱氨酸盐酸盐注射液的静滴、对应药物拮抗毒素的神经麻痹作用，例如辛斯的明1mg1次/日肌肉注。
最近有报道使用甲氧酮类对毒素的神经毒性，参考剂量阿托品每次12mg，静脉给药，每次间隔1530min，以“化量”为度，实际剂量可参照病情确定，好转后减量维持12天。其他可行的对症治疗，如人工呼吸支持，血压降低者可升高去甲肾上腺素、多巴胺等。
4.间谍专属的赖氨酸
存在于蓖麻成熟种子中，毒素极强，是氰化物的6000倍，1g可杀死数万人，70100μ光凭实力是致命的。蓖麻毒素对所有哺乳动物有核细胞均有毒害作用，可抑制蛋白质合成，诱导细胞因子损伤，诱导脂质过氧化及细胞凋亡。
中毒后主要症状为浮肿、出血、坏死等，严重者死于呼吸、血管运动中枢麻痹，但潜伏期长48小时。
迄今为止蓖麻毒素尚无特效解毒药，临床一般根据病因及时进行洗胃和诱导腹泻，使体内残留的毒素尽快排出。同时补充液体利尿，通过血液灌流或血浆置换去除体内吸收的毒素。保护肝脏，保护肾脏，预防心力衰竭。定期监测血常规、凝血功能，必要时补充血液成分及凝血因子等治疗。
5.单相思——相思毒素
“精巧的骰子里放了红豆，心不在焉。”
相思子是相思豆，又名红豆，内服后，2-3枚死亡。相思毒素是毒性最强的植物毒素，毒性是蓖麻毒素的70倍以上，成人致死量为57μgp。中毒后可引起红细胞聚集、血栓形成、肝肾功能损伤、心肌肌肌纤维退化、胃肠道形成溃疡（内脏溃疡），对皮肤和粘膜有刺激作用。
治疗上应及时清除胃肠道脏污，静脉补液，注射相思毒蛋白抗毒素。为防止血红蛋白及产物在肾脏中沉积，可服用碳酸氢钠515g天，对溶血可添加氢化可的松，溶血严重，有窒息现象，可呼吸支持，少量输血及中枢兴奋剂注意纠正电解质紊乱和酸碱失衡。
6.无形杀手——VX神经毒剂
一种神经毒剂，比无臭无臭、沙林毒性强10倍，释放状态为气态和雾态，可通过过d皮肤和气道吸收，500mL的VX可杀死数万人。VX可抑制体内乙酰胆碱酯酶，引起全身震荡、瞳孔缩小、急性肺水肿、呼吸中枢抑制、循环衰竭。
中毒后需立即进行胃肠道、皮肤粘膜的去污，轻度中毒可使用阿托品、碘解磷、氯化磷、双磷等解毒剂，中度或重度中毒需阿托品与解毒药联用，建议使用双磷。抗痉挛需要谨慎使用地西泮、巴比妥类和其他呼吸中枢抑制剂，例如吗啡。其他对症治疗和纠正电解质和酸碱失衡可适当使用呼吸中枢兴奋剂。此外，保证热量和维生素的供应。
7.毒王之王肉毒杆菌
毒王之王，世上最毒的天然毒物，有食品型、婴儿型和创伤型中毒，引起人中毒的血清型有A、B、E3种，成人致死量10-9mg20p，0.5g可杀死全人类。毒性作用阻止外周胆碱从神经末梢突触前膜释放乙酰胆碱，造成神经肌肉传导障碍，全身骨骼肌持续发生软瘫状态，导致呼吸衰竭。
对于其治疗，早期24h内使用抗毒素是一种特效疗法，对已经存在的神经障碍不能逆转，但可以延缓病情恶化，需要使用先行过敏试验阴性后可使用多价抗毒素（A、B、E型）5万~10万U静脉缓注或肌注，必要时6小时后再次等量重复1次。已知特定中毒血清型可进行一价抗毒素治疗。
国外有报告称，使用盐酸胍，每天分2次口服1530mg的ap，改善中毒者的神经肌肉阻滞。国内有报告称，使用川楝子水煎剂缓解神经肌肉阻滞。其他为对症支持治疗，注意谨慎使用氨基糖苷类、镇静剂，以免加重神经肌阻滞。
参考文献
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